Association entre qualité évaluée et prix journalier dans les EHPAD français

Résumé

Le prix d’hébergement d’un EHPAD est-il associé à sa qualité ? Cette étude croise, pour la première fois à l’échelle du parc français, les prix d’hébergement publiés par la CNSA (5 777 EHPAD tarifés) et les évaluations qualité HAS des établissements médico-sociaux (référentiel 2022) — 3 565 EHPAD appariés. Le protocole, pré-enregistré et déposé publiquement avant toute analyse, posait l’hypothèse d’une association faible ou nulle. Les quatre hypothèses sont réfutées. L’association est positive et persiste à territoire, statut et taille comparables. Le privé lucratif est à la fois plus cher et mieux évalué ; dans un même département, le quintile de prix supérieur compte 52,9 % d’indices A contre 23,9 % pour le quintile inférieur. Une découverte exploratoire nuance l’interprétation : la note moyenne varie de 66,4 à 95,2/100 selon l’organisme évaluateur accrédité — choisi et rémunéré par l’établissement évalué. Protocole, données, code et empreintes SHA-256 intégralement publiés. Réplication ouverte.